La sustitución total de cadera es un procedimiento en práctica desde comienzo de la década de 1960. Hoy en día, la mayoría de las prótesis totales de cadera implican procedimientos sin cemento y de ajuste de precisión. Los pacientes con osteoporosis e insuficiencia en la integridad ósea requieren fijación con cemento. El apoyo del peso en carga se restringe más tiempo después de la operación con la fijación biológica que con una artroplastia total de cadera cementada, pero se anticipa que habrá menor incidencia de futuros casos de laxitud y menor necesidad de revisiones de la artroplastia.
Personas jóvenes y activas pueden ser en ocasiones candidatos para una sustitución parcial de cadera.
iNSTRUCCIONES POSTOPERATORIAS
En Francisco Benedicto Fisioterapia , clínica de fisioterapia y osteopatía en Zaragoza, establecemos contacto con el paciente antes de la operación para:
- Evaluar al paciente
- Empezar el entrenamiento de la marcha con aparatos de ayuda que se usarán después de la cirugía
- Enseñarle los movimientos que deberá evitar después de la operación
- Enseñarle los ejercicios de efecto de bombeo para reducir el riesgo de trombosis venosa profunda o embolia pulmonar
tRATAMIENTO POSTOPERATORIO
Fase de protección máxima
- Prevenir complicaciones pulmonares o vasculares
- Mantener la fuerza y la flexibilidad de la extremidad inferior no operada y de las extremidades superiores
- Prevenir la atrofia de la musculatura del miembro operado
- Reducir edema
- Educar al paciente para que haga las transferencias en la cama correctamente
- Cuando el paciente tenga permiso para dejar la cama (2 – 3 días) iniciar actividad
Fase de protección moderada
El tiempo que un paciente debe proteger la cadera operada depende del tipo de procedimiento quirúrgico, se practicara o no una osteotomía trocantérea, y del tipo de fijación. Por lo general, todos los pacientes deben dar por supuesto la necesidad de una protección moderada durante 6 semanas después de la operación.
- Se avanza gradualmente con la cinesiterapia activa y dentro de una amplitud protegida; se evita la flexión de la cadera por encima de 90 grados y la aducción pasado el punto neutro.
- Insistir en el control neuromuscular de la musculatura de la cadera
- Ejercicios en cadena cinética abierta y cerrada
Fases de protección mínima y vuelta a la actividad
Última fase en la que nos centraremos en:
- La fuerza de los extensores y abductores de la cadera es muy importante
- Se usan pesas ligeras y muchas repeticiones en un programa PRE
- El paciente debe plantearse una transición en el empleo de andador o muletas, y utilizar un bastón
- Bicicleta estática
- Evitar las actividades recreativas de alto impacto, como saltos o movimientos resistidos que impongan fuerzas rotatorias pesadas sobre la extremidad
Si usted está en esta situación o algún familiar suyo, pueden acudir a nuestro centro de fisioterapia y osteopatía en Zaragoza o nosotros damos la facilidad de desplazarnos a su hogar para la comodidad y recuperación del paciente en Zaragoza y provincia.
En Francisco Benedicto Fisioterapia tenemos un equipo de fisioterapeutas que pueden facilitar su recuperación e individualizamos su tratamiento para conseguir que esté recuperado en el menor tiempo posible.