Es una neuropatía de origen muscular originada por la compresión del nervio ciático por el músculo piramidal o piriforme, asociada con frecuencia a traumatismos. Otras causas: sedestación, conducción profesional, carrera con pie pronado, desequilibrios musculares…
cLÍNICA
- Pérdida de sensibilidad y dolor en la región de la nalga, irradiados por el trayecto del nervio ciático. Suele aumentar el dolor con la sedestación prolongada.
- Frecuente asociación de dolor lumbar, sacroiliaca o de cadera.
- Alteración del patrón funcional de la marcha.
- Palpación y puesta en tensión de este músculo doloroso.
- A menudo se palpa un aumento local del tono y tumbado mirando hacia arriba la pierna adopta una posición en rotación externa.
TRATAMIENTO
Tratamiento conservador:
- Masaje terapéutico y sus diferentes técnicas
- Técnicas invasivas como la punción seca
- Estiramiento de la musculatura afectada
- Evaluación de la musculatura agonista y antagonista
- Neurodinamia
- Ejercicio terapéutico
Tratamiento quirúrgico: Liberación del músculo en su inserción femoral). Se reserva para ciáticas invalidante o fracaso en tratamiento conservador.
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